Le Holter est un appareil porté sur la taille ou autour du cou, connecté par 5 câbles à des électrodes placées sur le thorax, qui va enregistrer le rythme cardiaque pendant 24 à 48 heures continues. Il donne des informations plus précises que l’ECG sur les anomalies rythmiques et permet de les quantifier sur toute une journée.

Il existe des appareils pouvant être portés pendant 3 semaines et qui sont utilisés soit lorsque les symptômes sont trop rares pour pouvoir être enregistrés par une surveillance limitée d’un seul jour, ou pour rechercher l’existence d’une fibrillation atriale « silencieuse » après un accident vasculaire cérébral de cause indéterminée. Ils sont alors connectés par 3 câbles à des électrodes appliquées sur la peau qu’il faut retirer avant chaque douche (et en les remplaçant par des neuves). Ils sont enlevés le temps de la douche ou du bain et remis en place par le patient lui-même après.