Qu’est-ce que c’est ?
Dans des conditions normales la commande du rythme cardiaque est pilotée par le nœud sinusal, situé dans la partie haute de l’oreillette droite. Une extrasystole atriale (ESA) est un battement cardiaque naissant de toute autre partie de l’oreillette droite ou de l’oreillette gauche et qui va entraîner une contraction cardiaque indépendante de la commande principale.
Quasiment toute le monde fait ou peut faire des ESA, sans que cela ait une signification pathologique particulière. Les ESA sont plus fréquentes en cas de maladie cardiaque sous-jacente. Elles sont parfois uniques et parfois se répètent pour constituer des salves d’extrasystoles.
Quels sont les risques ?
Elles peuvent très bien ne pas être ressenties. Les symptômes éventuellement ressentis sont nombreux : battement plus fort dans la poitrine, impression de vide ou de battement manquant, etc.
Les ESA sont sans risque en soi mais, quand elles sont fréquentes, peuvent déclencher une fibrillation atriale.
Quels sont les traitements possibles ?
Quand elles ne sont pas nombreuses et peu gênantes, aucun traitement est nécessaire. Dans le cas contraire, un médicament peut être proposé (bétabloquant ou flécaïnide) ou même une ablation dans certaines situations. Quand de la fibrillation atriale survient, sa prise en charge est bien sûr spécifique.
